Neste texto, abordaremos um aspecto muito importante da osteoporose que é a prevenção das quedas pois é um fator de risco que pode causar fraturas e impactar a qualidade de vida dos pacientes com osteoporose, devido a dor e a falta de autonomia que causam. Inclusive, a fratura é um importante fator de mortalidade em idosos com osteoporose pois 20% dos pacientes idosos morrem dentro de 1 ano após uma fratura de fêmur.
Sabemos que o tratamento medicamentoso, a atividade física e a alimentação saudável são fundamentais pois fortalecem os músculos e ossos deixando-os assim, fortes e menos dispostos a fraturas. Contudo, alguns cuidados são extremamente necessários para a prevenção de quedas:
Dentro de casa listo abaixo alguns exemplos de providencias que devem ser tomadas entre outros cuidados e que são muito importantes pois tornam o nosso lar um lugar seguro.:
- Uso de corrimões ao descer e subir as escadas,
- Manter o piso seco e limpo
- Evitar o uso de tapetes
- Usar calçados antiderrapantes,
Além destas questões, há outros fatores que também são muito importantes para prevenir quedas e, em suma, as fraturas que elas podem causar. Confira a seguir dicas mais detalhadas que podem auxiliá-lo na prevenção de quedas.
E lembre-se: converse com o seu médico sobre estas dicas e quaisquer outras dúvidas e necessidades que possam surgir.
Quais cuidados você pode ter em casa?
Banheiro
- Utilize tapetes emborrachados antiderrapantes pois evitam escorregões;
- Aumente a iluminação, utilize lâmpadas fluorescentes;
- Utilize diversas cores para identificar cada objeto: cortinas claras, assento do vaso sanitário, pia em cores diferentes do piso e do chão assim facilitam a visualização evitando confusões;
- Ajuste a altura do vaso sanitário evitando assim, que fique muito alto ou muito baixo;
- Instale barras de apoio próximo ao vaso sanitário e dentro do box. Muito importante para prevenir quedas em pacientes com osteoporose
- Substitua o box de vidro por cortinas;
- Na dificuldade em abaixar durante o banho, utilize uma cadeira de plástico firme e resistente
Quarto
- Não encere o piso com produtos escorregadios;
- Use tapetes presos no chão ou evite tê-los;
- Use sapatos com solado antiderrapante;
- Evite andar de meias;
- Ajuste a altura da cama e utilize um colchão mais firme para ajudar na hora de se levantar;
- Deixe uma luz de fácil acesso próximo à cama para não se levantar no escuro;
- Em suma, mantenha os objetos que frequentemente usa dentro do criado-mudo ou gabinetes para que consiga pegar o objeto com facilidade sem necessidade de usar uma escada ou qualquer outro tipo de apoio; excelente providência pois evitam quedas em pacientes com osteoporose
Sala
- Não deixe objetos que atrapalhem o seu caminhar como fios de telefone, extensões elétricas, sapatos e brinquedos;
- Deixe o caminho livre e sem bagunça pois podem causar tropeços;
- Prefira os sofás mais altos e firmes e poltronas com braços pois facilitam para sentar-se ou levantar-se
Cozinha
- Utilize os armários de fácil alcance e presos na parede;
- Não utilize bancos ou cadeiras para se apoiar
- Tomando as medidas acima, terá uma cozinha mais segura e assim, evitando acidentes
Escadas
- Não deixe objetos nos degraus, dificultando a passagem;
- Utilize corrimãos dos dois lados;
- Utilize fitas antiderrapantes nos degraus;
- Interruptores de luz no início e no fim da escada que DEVE ser bem iluminada
Cuidados adicionais
- Móveis arredondados também permitem maior segurança;
- Se a sua casa tem vários móveis com quinas, coloque protetores pois evitam maiores complicações;
- Uso de protetores de quadril: Consulte o seu médico sobre a possibilidade de usar protetores de quadril, pois eles podem diminuir em até 50% o risco de ocasionar uma fratura no quadril durante uma queda.
Visão e audição
- A dificuldade de visão pode diminuir a consciência dos obstáculos e do próprio corpo, ocasionando quedas.
- Uma vez ao ano verifique com o seu médico ou oftalmologista a saúde dos seus olhos. Se for necessário, adeque a graduação dos seus óculos.
- Doenças como catarata e glaucoma podem piorar a visibilidade aumentando as chances de você sofrer uma queda.
- É importante verificar a necessidade de um aparelho auditivo quando houver a ausência desse aparelho influenciar sensações corporais em relação ao ambiente e, assim, facilitando a queda.
Cuidados com os pés
- Os pés fazem parte da sustentação do corpo, trazendo equilíbrio e proteção.
- Por causa de qualquer alteração nos pés, como feridas, deformidades nas articulações e dor ao caminhar podem ocasionar um desequilíbrio (joanete) e, assim, a queda.
Roupas e sapatos
- Utilize roupas confortáveis
- Evite roupas muito longas ou grandes, pois elas limitam o movimento e podem fazê-lo pisar ou tropeçar
- Utilize chinelos com fixação no calcanhar e solado antiderrapante
- Evite o uso de chinelos com meias
Medicamentos
- O uso inadequado de medicamentos pois pode provocar reações desconhecidas que facilitam as quedas nos pacientes com osteoporose.
- Nunca use medicamentos sem prescrição médica
- Consulte o seu médico regularmente e informe a ele todos os medicamentos que está tomando e os efeitos que está sentindo. Contudo, para não se esquecer, leve por escrito o nome de sua medicação.
- Observe bem as embalagens antes de tomar e cumpra a dose e o horário prescritos pelo seu médico
- Para evitar a reutilização de medicamentos, adote uma rotina de anotar diariamente o uso de cada remédio assim será mais fácil evitara ausência ou o excesso de medicamentos
Em suma, espero que estas dicas tenham sido esclarecedoras e úteis a você ou seus familiares. Fique à vontade para comentar abaixo ou esclarecer alguma dúvida. Compartilhe estas informações com quem você ama!
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Referências:
1. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Cartilha de Osteoporose, 2011 –
2. Queiroz, RD et al. Manual de prevenção de quedas da pessoa idosa, lamspe. Centro de Estudos Ortopédicos do HSPESP – Secretaria de Gestão Pública.
3. Riera, R et al. Osteoporose a importância da prevenção de quedas. Rev Bras Reumatol 2003;43(6):364-8.
5. CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. gov. What you can do to prevent falis. 2017.
6. OSTEOPOROSE. In: COMISSÃO DE DOENÇAS OSTEOMETABÓLiCAS E OSTEOPOROSE. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Osteoporose. São Paulo: [s.n.J, 2011. p. 1-28. Disponível em: http://www.reumatologia.org.br/doencas/cartilhas/.
7. SOCIEDAD ESPANOLA DE CIRURGIA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA . SECOT. Tratamiento multidisciplinar de otras fracturas osteoporóticas. Octubre de 2013. Disponível em:
https://www.secot.es/uploads/descargas/publicaciones/otras_publicaciones/2013_geios_tratamiento_multidisciplinar_de_otras_fracturas_osteoporoticas.pdf.